疾患と看護②循環器　授業計画案
授業形態：講義
学習項目	到達目標	直近5年間（106-110回）の看護師国家試験に出題された問題
※講義構築の参考として国試の出題傾向をご覧ください
※問題No：1-120午前問題　121-240午後問題	
1部　循環器疾患を学ぶための基礎知識
1章　循環器の構造と機能
P.12-16

【関連動画】
・循環器の解剖生理　P.12	・心臓の構造と機能を説明できる。
・血管と循環を説明できる。	（第110回） No.131
健常な成人で心臓壁が最も厚いのはどれか。

（第110回） No.203
血圧を上昇させるのはどれか。2つ選べ。

（第109回） No.26
固有心筋の特徴はどれか。

（第109回） No.199
（ ）の組織を還流した血液は心臓に戻る前に肝臓を通過する。
（ ）に入るのはどれか。

（第107回） No.191
無対の静脈はどれか。

（第107回） No.203
健常な成人の心臓について、右心室と左心室で等しいのはどれか。2つ選べ。

（第106回） No.11
大動脈に血液を送り出す部位はどれか。	
1部	循環器疾患を学ぶための基礎知
識
2章　循環器機能の異常とそこから引き起こされる症候と看護
P.17-49	・血圧異常を説明できる。
・痛みを説明できる。
・動悸を説明できる。
・呼吸困難を説明できる。
・浮腫を説明できる。
・チアノーゼを説明できる。
・めまい・失神を説明できる。
・ショックを説明できる。	（第110回） No.161
心原性ショックで現れる症状・徴候はどれか。

（第110回） No.199
Aさん（44歳、男性、会社員）は、20年以上の喫煙歴があり、BMI26である。会社の健康診断で脂質異常症 dyslipidemia と高血圧症 hypertension を指摘された。
Aさんが発症する危険性が高い疾患はどれか。

（第109回） No.138
過呼吸で正しいのはどれか。

（第108回） No.13
チアノーゼで増加しているのはどれか。

（第108回） No.134
浮腫の原因となるのはどれか。

（第106回） No.13
胸痛を訴えるのはどれか。	
1部	循環器疾患を学ぶための基礎知
識
3章　循環器系の検査と看護
P.50-91	・循環器系の診断・看護アセスメント
（概論）を説明できる。
・視診・聴診・触診を説明できる。
・血圧測定・動脈硬化の検査を説明できる。
・心電図・心肺運動負荷試験を説明できる。
・胸部X線検査を説明できる。
・心エコー法・経食道心エコー法を説明できる。
・心臓カテーテル検査を説明できる。
・血行動態モニタリングを説明できる。
・冠動脈CT検査を説明できる。
・MRI検査・MRA検査を説明できる。
・心臓核医学検査（心筋シンチグラフィ）を説明できる。	（第107回） No.91 No.92 No.93
Aさん（56歳、男性）は、コンビニエンスストアの店長で自動車を運転して通勤している。不規則な生活が続き、ストレスが溜まることも多く、十分な睡眠がとれないこともあった。荷物を運ぶときに胸部の圧迫感が繰り返し出現し受診したところ、狭心症 angina pectoris が疑われたため検査をすることになった。脂質異常症 dyslipidemia の既往がある。

No.91
Aさんの運動負荷心電図検査（トレッドミル運動負荷試験）の結果（別冊No.7）を別に示す。
このときの心電図の所見で適切なのはどれか。

No.92
検査の結果、Aさんは労作性狭心症 angina of effort と診断され、硝酸薬、カルシウム拮抗薬および抗血小板薬を内服することになった。その後、外来通院を続け、以前と同様に負荷のかかる作業もできるようになった。内服治療から1か月後、胸部の圧迫感が強くなり、時々左上腕から前腕にかけての放散痛も出現するようになったため、経皮的冠動脈形成術〈PCI〉を受けた。カテーテルは右大腿動脈から挿入されていた。手術中から抗凝固療法を実施している。
手術直後の観察項目として適切なのはどれか。2つ選べ。

No.93
Aさんの経過は順調で、手術後4日に退院することになった。Aさんは「家に戻ってもまた症状が出るのではないかと心配です」と話した。
Aさんに対する退院指導の内容として適切なのはどれか。2つ選べ。	
1部	循環器疾患を学ぶための基礎知
識
4章　循環器疾患の主な治療・処置と看護
P.92-136	・薬物療法を説明できる。
・カテーテル治療を説明できる。
・開心術を説明できる。
・補助循環療法を説明できる。
・植込み型心臓デバイスを説明できる。
・心臓リハビリテーションを説明できる。	（第110回） No.17
カルシウム拮抗薬の血中濃度を上げる食品はどれか。

（第110回） No.211 No.212 No.213
Aさん（64歳、女性、主婦）は、50歳で高血圧症 hypertension と診断され、降圧薬を服用している。栄養指導を受け、食事療法も実施している。趣味はサイクリングと海外旅行である。数か月前からサイクリング中に息苦しさやめまいを感じるようになったため、かかりつけ医から紹介された病院を受診した。外来受診時のバイタルサインは、体温36.8℃、呼吸数24/分、脈拍40/分、血圧96/52mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉98％（room air）。

No.211
Aさんは完全房室ブロック complete atrioventricular block が疑われた。
Aさんに行われる検査で優先されるのはどれか。

No.212
検査の結果、Aさんは完全房室ブロック complete atrioventricular block と診断された。
今後、Aさんに起こりやすいのはどれか。

 No.213
その後、Aさんにはペースメーカー植込み術が行われ、看護師は退院後の電磁干渉について説明を行った。Aさんからは「生活の中でどのようなことに注意をすれば良いですか」と質問があった。
Aさんが最も注意する必要がある状況はどれか。

（第109回） No.12
脳塞栓症 cerebral embolism を生じやすい不整脈 arrhythmia はどれか。

（第109回） No.43
ぺースメーカー植込みの有無を事前に確認すべき検査はどれか。

（第108回） No.135
狭心症発作時に舌下投与するのはどれか。

（第107回） No.91 No.92 No.93
Aさん（56歳、男性）は、コンビニエンスストアの店長で自動車を運転して通勤している。不規則な生活が続き、ストレスが溜まることも多く、十分な睡眠がとれないこともあった。荷物を運ぶときに胸部の圧迫感が繰り返し出現し受診したところ、狭心症 angina pectoris が疑われたため検査をすることになった。脂質異常症 dyslipidemia の既往がある。

No.91
Aさんの運動負荷心電図検査（トレッドミル運動負荷試験）の結果（別冊No.7）を別に示す。
このときの心電図の所見で適切なのはどれか。

No.92
検査の結果、Aさんは労作性狭心症 angina of effort と診断され、硝酸薬、カルシウム拮抗薬および抗血小板薬を内服することになった。その後、外来通院を続け、以前と同様に負荷のかかる作業もできるようになった。内服治療から1か月後、胸部の圧迫感が強くなり、時々左上腕から前腕にかけての放散痛も出現するようになったため、経皮的冠動脈形成術〈PCI〉を受けた。カテーテルは右大腿動脈から挿入されていた。手術中から抗凝固療法を実施している。
手術直後の観察項目として適切なのはどれか。2つ選べ。

 No.93
Aさんの経過は順調で、手術後4日に退院することになった。Aさんは「家に戻ってもまた症状が出るのではないかと心配です」と話した。
Aさんに対する退院指導の内容として適切なのはどれか。2つ選べ。

（第107回） No.135
出血傾向を考慮し手術前に投与の中止を検討するのはどれか。	
2部　循環器の疾患と看護
5章　心不全
P.138-156	・心不全の定義、原因と基礎疾患、病態・メカニズム、分類、主要な症状・身体所見、治療を理解できる。
・心不全患者の看護を理解できる。
・肺性心の定義、原因と分類、病態・症状、検査と診断、治療を理解できる。
・肺性心患者の看護を理解できる。	（第108回） No.48
慢性心不全 chronic heart failure 患者の生活指導で、心臓への負担を少なくするのはどれか。	
2部　循環器の疾患と看護
6章　血圧異常
P.157-175	・本態性高血圧症の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・本態性高血圧症患者の看護を理解できる。
・腎性高血圧の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・内分泌性高血圧の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・血管性（脈管性）高血圧の概要を理解できる。
・神経性高血圧の概要を理解できる。
・その他、妊娠高血圧症候群、睡眠時無呼吸症候群、薬物誘導性、肥満・メタボリックシンドロームを理解できる。
・腎性高血圧症患者の看護を理解できる。
・内分泌性高血圧症患者の看護を理解できる。
・心臓血管性高血圧症患者の看護を理解できる。
・神経性高血圧症患者の看護を理解できる。
・その他の高血圧症患者の看護を理解できる。
・起立性低血圧の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・迷走神経反射の概要を理解できる。
・徐脈性・頻脈性の不整脈の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・閉塞性循環障害の概要を理解できる。
・低血圧症患者の看護を理解できる。	（第109回） No.149
二次性高血圧症 secondary hypertension の原因となるホルモンはどれか。

（第106回） No.74
起立性低血圧について正しいのはどれか。	
2部　循環器の疾患と看護
7章　アテローム性動脈硬化症
P.176-184	・動脈（血管）の構造、血管内皮細胞の機能を理解できる。
・動脈硬化の分類、危険因子、粥状動脈硬化の発症機序、血管リモデリング、好発部位と疾患：動脈硬化性疾患、検査と診断、予防・治療を理解できる。
・動脈硬化症患者の看護を理解できる。		
2部　循環器の疾患と看護
8章　冠血流障害（虚血性心疾患）
P.185-211	・安定狭心症の病態・症候、検査と診断、治療を理解できる。
・安定狭心症患者の看護を理解できる。
・不安定狭心症の病因・症候、検査と診断、治療を理解できる。
・不安定狭心症患者の看護を理解できる。
・非ST上昇型心筋梗塞の病因・症候、検査と診断、治療を理解できる。
・非ST上昇型心筋梗塞患者の看護を理解できる。
・ST上昇型心筋梗塞の病態・症候、検査と診断、治療を理解できる。
・ST上昇型心筋梗塞患者の看護を理解できる。
・心機能不全：心不全・心原性ショックを理解できる。
・機械的合併症：左室自由壁破裂、心室中隔穿孔、乳頭筋断裂、心室瘤を理解できる。
・虚血による不整脈を理解できる。	（第110回） No.199
Aさん（44歳、男性、会社員）は、20年以上の喫煙歴があり、BMI26である。会社の健康診断で脂質異常症 dyslipidemia と高血圧症 hypertension を指摘された。
Aさんが発症する危険性が高い疾患はどれか。

（第108回） No.200
急性心筋梗塞 acute myocardial infarction 患者の合併症を早期に発見するための徴候で正しいのはどれか。

（第107回） No.91 No.92 No.93
Aさん（56歳、男性）は、コンビニエンスストアの店長で自動車を運転して通勤している。不規則な生活が続き、ストレスが溜まることも多く、十分な睡眠がとれないこともあった。荷物を運ぶときに胸部の圧迫感が繰り返し出現し受診したところ、狭心症 angina pectoris が疑われたため検査をすることになった。脂質異常症 dyslipidemia の既往がある。

No.91
Aさんの運動負荷心電図検査（トレッドミル運動負荷試験）の結果（別冊No.7）を別に示す。
このときの心電図の所見で適切なのはどれか。

No.92 
検査の結果、Aさんは労作性狭心症 angina of effort と診断され、硝酸薬、カルシウム拮抗薬および抗血小板薬を内服することになった。その後、外来通院を続け、以前と同様に負荷のかかる作業もできるようになった。内服治療から1か月後、胸部の圧迫感が強くなり、時々左上腕から前腕にかけての放散痛も出現するようになったため、経皮的冠動脈形成術〈PCI〉を受けた。カテーテルは右大腿動脈から挿入されていた。手術中から抗凝固療法を実施している。
手術直後の観察項目として適切なのはどれか。2つ選べ。

No.93
Aさんの経過は順調で、手術後4日に退院することになった。Aさんは「家に戻ってもまた症状が出るのではないかと心配です」と話した。
Aさんに対する退院指導の内容として適切なのはどれか。2つ選べ。

（第106回） No.197
狭心症 angina pectoris の治療に用いる薬はどれか。2つ選べ。	
2部　循環器の疾患と看護
9章　刺激伝導系の障害
P.212-240	・洞性徐脈の病因・病態・症候など、診断と治療を理解できる。
・洞停止の病因・病態・症候など、診断・治療を理解できる。
・洞不全症候群の病因・病態・症候など、治療を理解できる。
・洞結節の機能障害患者の看護を理解できる。
・房室ブロックの病因・病態・症候など、診断と治療を理解できる。
・房室ブロック患者の看護を理解できる。
・脚ブロックの病因・病態・症候など、診断と治療を理解できる。
・脚ブロック患者の看護を理解できる。
・洞性頻脈の病因・病態・症候など、診断と治療を理解できる。
・上室性期外収縮の病因・病態・症候など、診断と治療を理解できる。
・上室性頻拍について房室結節リエントリー（回帰性）頻拍、副伝導路を介するリエントリー頻拍（WPW 症候群）、心房粗動、心房細動を理解できる。
・洞性頻脈患者の看護、上室性期外収縮患者の看護、上室性頻拍患者の看護を理解できる。

・心室性期外収縮の病因・病態・症候など、診断と治療を理解できる。
・心室頻拍の病因・病態・症候など、診断と治療を理解できる。
・心室細動の病因・病態・症候など、診断と治療を理解できる。
・QT延長を伴う特殊な心室細動の病因・病態・症候など、診断と治療を理解できる。
・心室性期外収縮患者の看護、心室頻拍患者の看護、心室細動患者の看護、QT 延長（先天性、後天性）患者の看護を理解できる。	（第110回） No.211 No.212 No.213 
Aさん（64歳、女性、主婦）は、50歳で高血圧症 hypertension と診断され、降圧薬を服用している。栄養指導を受け、食事療法も実施している。趣味はサイクリングと海外旅行である。数か月前からサイクリング中に息苦しさやめまいを感じるようになったため、かかりつけ医から紹介された病院を受診した。外来受診時のバイタルサインは、体温36.8℃、呼吸数24/分、脈拍40/分、血圧96/52mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉98％（room air）。

No.211
Aさんは完全房室ブロック complete atrioventricular block が疑われた。
Aさんに行われる検査で優先されるのはどれか。

No.212 
検査の結果、Aさんは完全房室ブロック complete atrioventricular block と診断された。
今後、Aさんに起こりやすいのはどれか。

No.213
その後、Aさんにはペースメーカー植込み術が行われ、看護師は退院後の電磁干渉について説明を行った。Aさんからは「生活の中でどのようなことに注意をすれば良いですか」と質問があった。
Aさんが最も注意する必要がある状況はどれか。

（第109回） No.12
脳塞栓症 cerebral embolism を生じやすい不整脈 arrhythmia はどれか。
（第109回） No.19
直流除細動器の使用目的はどれか。

（第108回） No.133
最も緊急性の高い不整脈はどれか。

（第106回） No.34
ペースメーカー装着患者における右心室ペーシング波形の心電図（別冊No.3）を別に示す。心電図の記録速度は通常の25mm/秒であり、矢印で示した小さなノッチがペースメーカーからの電気刺激が入るタイミングを示している。
心電図波形によって計測した心拍数で正しいのはどれか。

（第106回） No.146
刺激伝導系でないのはどれか。	
2部　循環器の疾患と看護
10章　弁機能の障害
P.242-259	・左心系、肺静脈から左心房へ（収縮期・拡張期を通して）、左心房から左心室へ（拡張期）、左心室から大動脈へ（収縮期）を理解できる。
・僧帽弁狭窄症の病因、病態、症候、経過、検査と診断、治療を理解できる。
・僧帽弁逆流症の病因、病態、症候、経過、検査と診断、治療を理解できる。
・大動脈弁狭窄症の病因、病態、症候、経過、検査と診断、治療を理解できる。
・大動脈弁逆流の病因、病態、症候、経過、検査と診断、治療を理解できる。
・三尖弁逆流の病因、病態、症候、経過、検査と診断、治療を理解できる。
・感染性心内膜炎、その他を理解できる。
・高齢者における心臓弁膜症を理解できる。
・弁膜症における観察とアセスメントを理解できる。
・検査・治療における看護を理解できる。
・生活における看護を理解できる。	（第110回） No.76
後天性の大動脈弁狭窄症 aortic stenosis について正しいのはどれか。

（第108回） No.27
人工弁置換術の術後合併症で早期離床による予防効果が高いのはどれか。	
2部　循環器の疾患と看護
11章　先天性の心臓の形態異常
P.260-272	・心房中隔欠損症の分類・病態・症状、検査と診断、治療を理解できる。
・心房中隔欠損症患者の看護を理解できる。
・心室中隔欠損症の分類・病態・症状、検査と診断、治療を理解できる。
・心室中隔欠損症患者の看護を理解できる。

・動脈管開存症の病態・症状、検査と診断、治療を理解できる。
・動脈管開存症患者の看護を理解できる。
・ファロー四徴症の病態・症状、検査と診断、治療を理解できる。
・ファロー四徴症患者の看護を理解できる。
・完全大血管転位症の分類・病態・症状、検査と診断、治療を理解できる。
・完全大血管転位症患者の看護を理解できる。
・成人先天性心疾患を理解できる。
・成人先天性心疾患患者の看護を理解できる。		
2部　循環器の疾患と看護
12章　心筋障害
P.273-287	・拡張型心筋症の病因、病態・症候、検査と診断、治療を理解できる。
・肥大型心筋症の病因、病態・症候、検査と診断、治療を理解できる。
・拘束型心筋症の病因、病態・症候、検査と診断、治療を理解できる。
・二次性心筋症の病因、病態・症候、検査と診断、治療を理解できる。
・心筋症患者の看護を理解できる。
・急性心筋炎の病因、病態・症候、経過、検査と診断、治療を理解できる。
・慢性心筋炎の病因、病態・症候、経過、検査と診断、治療を理解できる。
・心筋炎患者の看護を理解できる。
・心臓腫瘍の病因、病態・症候、検査と診断、治療を理解できる。
・心臓腫瘍患者の看護を理解できる。		
2部　循環器の疾患と看護
13章　心膜の異常（心膜炎）
P.288-295	・急性心膜炎の概要、症状と身体所見、検査と診断、治療、予後を理解できる。
・収縮性心膜炎の概要、症状と身体所見、検査、治療、予後を理解できる。
・心膜炎患者の看護を理解できる。
・心タンポナーデの概要、症状と身体所見、検査、治療、予後を理解できる。
・心タンポナーデ患者の看護を理解できる。	（第108回） No.148
開心術後の心タンポナーデ cardiac tamponade で正しいのはどれか。	
2部　循環器の疾患と看護
14章　血管の器質異常
P.296-317	・大動脈瘤の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・大動脈解離の概要、検査と診断、治療を理解できる。

・大動脈瘤・大動脈解離の患者の看護を理解できる。
・高安動脈炎（大動脈炎症候群）の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・高安動脈炎（大動脈炎症候群）患者の看護を理解できる。
・閉塞性動脈硬化症（末梢動脈疾患）の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・閉塞性動脈硬化症（末梢動脈疾患）患者の看護を理解できる。
・閉塞性血栓血管炎（バージャー病）の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・閉塞性血栓血管炎（バージャー病）患者の看護を理解できる。
・下肢静脈瘤の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・下肢静脈瘤患者の看護を理解できる。
・深部静脈血栓症の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・深部静脈血栓症患者の看護を理解できる。
・肺塞栓症の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・肺塞栓症患者の看護を理解できる。	（第110回） No.196
閉塞性動脈硬化症〈ASO〉 arteriosclerosis obliterans について正しいのはどれか。

（第107回） No.28
急性大動脈解離 acute aortic dissection について正しいのはどれか。	
2部　循環器の疾患と看護
15章　循環器以外の原疾患による循環器系の障害および心不全
P.318-328	・癌性リンパ管症の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・癌性リンパ管症患者の看護を理解できる。
・リンパ浮腫の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・リンパ浮腫患者の看護を理解できる。
・上大静脈症候群の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・上大静脈症候群患者の看護を理解できる。
・心毒性の薬物による心不全の概要、検査と診断、治療を理解できる。
・心毒性の薬物による心不全患者の看護を理解できる。	（第110回） No.118 No.119 No.120
A市に住むBさん（40歳、経産婦）は、妊娠20週0日である。夫（42歳、会社員）、長女のCちゃん（5歳）の3人暮らし。朝食を終えた午前8時、大規模災害が発生し、夫は倒壊した家屋に両下肢が挟まれ身動きがとれなくなった。一緒にいたBさんとCちゃんは無事だったが、慌てるBさんのそばでCちゃんは泣きながら座りこんでいた。午前10時、夫は救助隊に救出されたが、下肢の感覚はなくなっていた。病院に搬送された夫は、その日のうちに入院となった。

No.118
搬送直後の夫の血液検査データで、高値が予想されるのはどれか。2つ選べ。

No.119 
被災当日にBさんはCちゃんとともに避難所に入所した。被災後1日、Bさんは巡回してきた看護師に「今妊娠20週目ですが、おなかが張ることがあります」と話した。
看護師が確認する項目で優先度が高いのはどれか。

No.120
Bさんに異常は認められなかったが、Cちゃんも不安な表情でBさんの傍にいる姿をみて、看護師はBさんとCちゃんは福祉避難所への移動が必要ではないかと考えた。
福祉避難所への移動のために看護師が連携する者で適切なのはどれか。	
2部	事例で学ぶ循環器疾患患者の看　　
護
16章　生活習慣病一次予防の
ポピュレーションアプローチ
P.330-336	■A市における生活習慣病若年化への対策事業
・取り組みの背景を理解できる。
・活動の目的・目標を理解できる。
・取り組み内容を理解できる。
・得られた成果を理解できる。
・本活動の一次予防としての意義と実践のポイントを理解できる。
■職域における生活習慣病一次予防の
ポピュレーションアプローチ
・取り組みの背景を理解できる。
・活動の目的・目標を理解できる。
・取り組み内容を理解できる。
・得られた成果を理解できる。
・本活動の一次予防としての意義と実践のポイントを理解できる。		
3部	事例で学ぶ循環器疾患患者の看
護
17章　慢性心不全による入退院を繰り返す患者の看護
P.337-344	・慢性心不全による入退院を繰り返す患者のアセスメントと看護実践（発症～ 11 年目まで）のポイントがわかる。
・慢性心不全による入退院を繰り返す患者の看護の評価を理解できる。
・慢性心不全による入退院を繰り返す患者のアセスメントと看護実践（発症12・13 年目）のポイントがわかる。
・慢性心不全による入退院を繰り返す患者の看護の評価を理解できる。
・アセスメントと看護実践（発症14 年目）のポイントがわかる。
・慢性心不全による入退院を繰り返す患者の看護の評価を理解できる。	（第108回） No.48
慢性心不全 chronic heart failure 患者の生活指導で、心臓への負担を少なくするのはどれか。	
4部	事例で学ぶ循環器疾患患者の看
護
18章　心不全で最期を家で迎える患者の看護
P.345-352	・心不全で最期を家で迎える患者のアセスメントと看護実践のポイントがわかる。
・心不全で最期を家で迎える患者のアセスメントと看護実践（6 月24 日～ 6 月27 日）のポイントがわかる。

・心不全で最期を家で迎える患者のアセスメントと看護実践（6 月28 日～ 7 月3 日）のポイントがわかる。
・心不全で最期を家で迎える患者のアセスメントと看護実践（7 月5 日～ 8 月5 日）のポイントがわかる。
・心不全で最期を家で迎える患者のアセスメントと看護実践（8 月7 日）のポイントがわかる。
・心不全で最期を家で迎える患者のアセスメントと看護実践（8 月12日～ B さんの死亡）のポイントがわかる。
・心不全で最期を家で迎える患者の看護の評価を理解できる。	（第108回） No.48
慢性心不全 chronic heart failure 患者の生活指導で、心臓への負担を少なくするのはどれか。

（第106回） No.50
Aさん（60歳、男性）は、慢性心不全 chronic heart failure の終末期で、積極的な治療を行わないことを希望している。現在、入院中で、リザーバーマスク10L/分で酸素を吸入し、水分制限がある。時々息切れがみられるが、Aさんは面会に来た長女との会話を楽しみにしている。バイタルサインは呼吸数28/分、脈拍110/分、血圧76/50mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉88％であった。
このときの対応で最も適切なのはどれか。