脳・神経機能障害／感覚機能障害　Nursing Care for Patients with Brain and Neurological Dysfunction/Problems of Sensory Functions	

単位数		
1	

時間数		
15時間	

授業回数		
8回	

授業形態		
講義	

授業概要		
脳・神経機能と感覚機能の正常な構造と機能を理解し、その機能が障害を起こす際の病態生理、臨床における検査や治療、そして看護までを一連の流れを通して学習する。	

到達目標		
・脳・神経機能障害／感覚機能障害が起こる機序について理解する。
・脳・神経機能障害／感覚機能障害の主な検査・疾患・治療について理解する。
・脳・神経機能障害／感覚機能障害の特徴的な症状の観察とアセスメントについて理解する。
・脳・神経機能障害／感覚機能障害の代表的な症状と看護のポイントについて理解する。
・脳・神経機能障害／感覚機能障害の治療・特殊な療法とそれに伴う看護について理解する。	

授業スケジュール		
第1回	脳・神経系の構造・機能とその障害①
第2回	脳・神経系の構造・機能とその障害②
第3回	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメントと検査・治療①
第4回	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメントと検査・治療②
第5回	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護①
第6回	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護②
第7回	感覚機能障害の代表的疾患と特徴的な症状の観察とアセスメントとその看護
第8回	まとめ
参　考	脳・神経機能障害患者の看護の実際	

授業計画案		
別紙	

授業時間外の学習		
予習においてはテキストの該当頁、関連書籍の該当頁を熟読するとともに、理解できない個所を明確にする。また、関連動画がある場合は視聴する。
復習においてはテキスト、講義資料、参考文献などを用いて、学習した内容を整理し、理解を深める。	

教科書		
ナーシング･グラフィカ　健康の回復と看護④脳・神経機能障害／感覚機能障害、田村綾子・永廣信治　編、株式会社メディカ出版	

参考書		
・ナーシング･グラフィカ　人体の構造と機能①　解剖生理学、林正健二　著、株式会社メディカ出　　　　
　版
・ナーシング･グラフィカ　人体の構造と機能②　臨床生化学、宮澤恵二　著、株式会社メディカ出　　　　
　版
・脳神経外科ナース1年生　自分でつくれるはじめての看護ノート、岩崎 孝一 監修・亀山 花子 編著・髙田 智理 編著・公益財団法人 田附興風会医学研究所 北野病院 脳神経外科病棟看護部 著、株式会社メディカ出版
・BRAIN NURSING（ブレインナーシング）、株式会社メディカ出版	

健康の回復と看護④　脳・神経機能障害／感覚機能障害　授業計画案
単位：1単位（15時間　8コマ）／授業形態：講義
回	学習項目	到達目標	講義の工夫・留意点
評価の視点・方法	
1

2	脳・神経系の構造・機能とその障害

大脳

P.15-20

【関連動画】
・脳神経：回転映像　10
・脳の解剖　16	・大脳の主な構造を図に示すことができる。
・大脳の働きを説明できる。
・機能局在とは何かを説明できる。
・大脳が果たす機能について機能局在の観点から説明できる。
・大脳機能が障害されることによる代表的症状がわかる。
・大脳の働きを障害する主な疾患がわかる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
・特に機能局在から、障害された部位によって発生する症状が異なることを強調する。
・右脳と左脳、前頭葉と頭頂葉、後頭葉、側頭葉で機能が異なることを講義する。
・代表的症状である運動麻痺、失語症状と部位の関連を抑える。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	脳・神経系の構造・機能とその障害

間脳（視床・視床下部・松果体）

P.20-23	・間脳の主な構造を図に示すことができる。
・間脳の働きを説明できる。
・間脳の機能について簡単に説明できる。
・間脳の機能が障害されることによる症状がわかる。
・間脳の働きを障害する主な疾患がわかる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
・特に視床下部の障害による下垂体腺腫などの内分泌障害と関連して、学習することを指導する。	
	脳・神経系の構造・機能とその障害

脳幹（中脳・橋・延髄、脳幹網様体）

P.23-25

【関連動画】
・興奮情報の伝導　24	・脳幹の主な構造を図に示すことができる。
・脳幹の働きを説明できる。
・脳幹の機能について簡単に説明できる。
・脳幹の機能が障害されることによる症状がわかる。
・脳幹の働きを障害する主な疾患がわかる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
・意識の根幹が脳幹部であることと、呼吸症状との関連がわかるよう学習する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	脳・神経系の構造・機能とその障害

小　脳

P.25-28	・小脳の構造と機能について簡単に説明できる。
・小脳機能が障害されることによる代表的症状がわかる。
・小脳の働きを障害する主な疾患がわかる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経系の構造・機能とその障害

脊　髄

P.28-32	・脊髄の構造について簡単に説明できる。
・脊髄機能が障害されることによる代表的症状を列挙できる。
・脊髄の働きを障害する代表的疾患がわかる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経系の構造・機能とその障害

脳神経

P.33-35	・12対ある脳神経の名称を列挙できる。
・12対ある脳神経のそれぞれの機能について説明できる。
・12対ある脳神経が障害された時の症状を、それぞれ列挙できる。
・12対ある脳神経の働きを障害する主な疾患がわかる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経系の構造・機能とその障害

髄膜・脳室

P.36-37	・髄膜・脳室の構造について簡単に説明できる。
・髄膜・脳室の機能について簡単に説明できる。
・髄膜・脳室が障害されることによる代表的症状を列挙できる。
・髄膜・脳室の働きを障害する主な疾患がわかる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
・水頭症との関連で学習すると学びやすい。	
	脳・神経系の構造・機能とその障害

脳の血管

P.38-40	・脳の動脈系と静脈系の構造について簡単に説明できる。
・脳の動脈系の機能について簡単に説明できる。
・脳の動脈系の機能が障害されることによる代表的症状がわかる。
・脳の動脈系と静脈系の働きを障害する主な疾患がわかる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
3

4	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメント、検査・治療の実際

脳血管障害

P.41-50	・脳血管障害とはどのような状態かを簡単に説明できる。
・脳出血の症状、検査、治療を簡単に説明できる。
・くも膜下出血、脳動静脈奇形の症状、検査、治療を簡単に説明できる。
・脳梗塞の症状、検査、治療を簡単に説明できる。
・一過性脳虚血発作の症状、検査、治療を簡単に説明できる。
・脳血管障害で実施する開頭血腫除去術、CEAの治療方法がわかる。
・脳梗塞の3つのタイプを列挙できる。
・脳動脈瘤の好発部位を3つ言える。
・脳出血の好発部位を4つ言える。
・破裂脳動脈瘤の2つの手術方法を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。
	
	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメント、検査・治療の実際

脳腫瘍

P.51-56	・脳腫瘍とはどのような状態か簡単に説明できる。
・主な脳腫瘍（転移性脳腫瘍、髄膜腫、神経膠腫、下垂体腺腫）のそれぞれの症状、検査、治療を簡単に説明できる。
・脳腫瘍の分類を説明できる。
・主要な脳腫瘍の症状を3つに分けて説明できる。
・代表的な脳腫瘍を6つ列挙できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメント、検査・治療の実際

頭部外傷

P.57-60	・頭部外傷により発生する機能障害を説明できる。
・頭部外傷の機序を説明できる。
・重傷頭部外傷患者の初期診療を説明できる。
・急性硬膜外血腫の原因、症状、治療、予後を説明できる。
・急性硬膜下血腫の原因、症状、治療、予後を説明できる。
・慢性硬膜下血腫の原因、症状、治療、予後を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメント、検査・治療の実際

水頭症

P.61-63	・水頭症による機能障害を簡単に説明できる。
・水頭症の検査を説明できる。
・水頭症とは何か説明できる。
・水頭症の分類について説明できる。
・水頭症の外科的治療について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
・正常圧水頭症と急性水頭症の注意点について講義で確認する。	
	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメント、検査・治療の実際

中枢神経系感染症

P.64-66	・中枢神経系の感染症による機能障害を簡単に説明できる。
・中枢神経系の感染症の種類、症状、検査、治療を簡単に説明できる。
・髄膜炎、脳炎、脳膿瘍について説明できる。
・それぞれの治療について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメント、検査・治療の実際

脊椎・脊髄疾患

P.67-70	・脊椎・脊髄の損傷による機能障害を簡単に説明できる。
・脊椎・脊髄の損傷の種類、症状、検査、治療を簡単に説明できる。
・巧緻運動障害とは何か説明できる。
・脊椎・脊髄疾患の歩行の特徴を説明できる。
・脊椎・脊髄疾患の代表的な手術法を3つ挙げられる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメント、検査・治療の実際

神経変性疾患

P.71-73	・神経変性疾患とはどのような病気か説明できる。
・神経変性疾患の代表的疾患を3つ以上列挙できる。
・パーキンソン病の運動症状を4つ列挙できる。
・筋萎縮性側索硬化症の症状を3つ以上列挙できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメント、検査・治療の実際

免疫性神経疾患

P.74-79	・免疫性神経疾患の成り立ちが説明できる。
・多発性硬化症の特徴（時間的・空間的多発など）、視神経脊髄炎の違いを説明できる。
・多発性硬化症の急性期・慢性期治療について説明できる。
・重症筋無力症の特徴（胸腺病変の合併、抗アセチルコリン受容体抗体など）を説明できる。
・重症筋無力症の治療の流れ、注意すべき病態（クリーゼ）について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメント、検査・治療の実際

認知症

P.80-83	・認知症とはどのような病気か説明できる。
・認知症の代表的疾患を3つ以上列挙できる。
・アルツハイマー型認知症の中核症状と周辺症状を3つ以上列挙できる。
・血管性認知症治療の注意点について説明できる。
・レビー小体型認知症の臨床的特徴を3つ以上列挙できる。
・前頭側頭葉変性症の特徴を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメント、検査・治療の実際

てんかん

P.84-87	・てんかんの発症メカニズムがわかる。
・てんかんの部分発作と全般発作の違いがわかる。
・てんかんを起こす原因、種類、症状、検査、治療を簡単に説明できる。
・てんかんの原因を列挙できる。
・てんかんの治療方法、特に発作急性期の治療法がわかる。
・てんかんの内服での治療法がわかる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
・抗てんかん薬の血液有効濃度と内服の関係を示しながら、内服の大切さを講義で学ばせる。	
	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメント、検査・治療の実際

小脳の疾患

P.88-92	・小脳障害による症状を理解できる。
・小脳および小脳近傍で起こる疾患の種類、症状、検査、治療を簡単に説明できる。
・小脳の機能障害をきたす疾患を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメント、検査・治療の実際

末梢神経障害を起こす疾患

P.93-96	・末梢神経障害にはどのような症状があるか説明できる。
・末梢神経障害を起こす疾患、症状、検査、治療を簡単に説明できる。
・末梢神経障害をきたす代表的疾患を列挙できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経系の主な疾患の特徴的な症状の観察とアセスメント、検査・治療の実際

二次的に意識障害をきたす疾患

P.97-100	・二次性意識障害の原因、症状、検査、治療、予後がわかる。
・中枢神経系疾患以外に意識障害をきたす疾患が存在することが理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
5

6	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

主な疾患と患者の看護

脳血管障害患者

P.101-106

【関連動画】
・対光反射　102
・クモ膜下出血患者の看護　104
	・脳血管障害患者の観察・アセスメントのポイントを列挙できる。
・脳出血の開頭血腫除去術の術前・術後の看護のポイントを列挙できる。
・くも膜下出血における再破裂予防のための急性期患者の観察ポイントがわかる。
・くも膜下出血後の脳血管攣縮、正常圧水頭症の観察ポイントがわかる。　
・くも膜下出血の時期に応じた看護を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。

【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。

	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

主な疾患と患者の看護

脳腫瘍患者

P.106-110

【関連動画】
・視野欠損と視覚路の障害部位　107	・脳腫瘍の観察・アセスメントのポイントを列挙できる。
・腫瘍摘出術患者の術前・術後の看護のポイントを列挙できる。
・脳腫瘍（下垂体腺腫）で経鼻的腫瘍摘出術前後の看護のポイントを列挙できる。
・脳腫瘍の放射線治療・化学療法に伴う看護のポイントがわかる。
・脳腫瘍（下垂体腺腫）で尿崩症をきたしたときの看護のポイントがわかる。
・放射線治療時の脱毛に対する看護が説明できる。
・脳腫瘍で使用される化学療法薬の特徴を説明できる。
・経鼻的下垂体摘出術の観察項目を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

主な疾患と患者の看護

頭部外傷患者

P.110-112	・頭部外傷患者の観察・アセスメントのポイントを列挙できる。
・頭部外傷患者の術前・術後に必要な看護が2つ以上挙げられる。
・頭部外傷の術前に血腫増大することによって現れる症状を説明できる。
・頭部外傷の術後の観察項目を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

主な疾患と患者の看護

水頭症患者

P.112-115	・水頭症患者の看護を簡単に説明できる。
・正常圧水頭症の三徴候を挙げられる。
・一時的治療法である脳室ドレナージ法の看護ポイントを列挙できる。
・脳室ドレナージの0点設定をどこにするか説明できる。
・V-Pシャント術の看護ポイントを列挙できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

主な疾患と患者の看護

中枢神経系の感染症患者

P.115-118	・中枢神経系の感染症患者の看護を説明できる。
・中枢神経系の感染症患者の観察・アセスメント、看護のポイントを列挙できる。
・腰椎穿刺の部位と体位について説明できる。
・腰椎穿刺前、腰椎穿刺時、腰椎穿刺終了後における看護のポイントを列挙できる。
・中枢神経系の感染症患者の観察・アセスメント、看護のポイントを列挙できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

主な疾患と患者の看護

脊椎・脊髄疾患患者

P.118-120	・脊椎・脊髄疾患患者の看護を簡単に説明できる。
・脊椎・脊髄疾患患者の観察・アセスメントのポイントを列挙できる。
・後縦靱帯骨化症の周手術期の看護を簡単に説明できる。
・後縦靱帯骨化症の術後の合併症と、その予防のための看護を説明できる。
・装具装着時の看護を説明できる。
・間欠性跛行について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

主な疾患と患者の看護

神経変性疾患患者

P.120-123	・神経変性疾患患者の観察・アセスメントのポイントを説明できる。
・パーキンソン病に対する看護のポイントを説明できる。
・パーキンソン治療薬の主な副作用を5つ列挙できる。
・パーキンソン治療薬の服薬管理上の注意点とその理由について説明できる。
・ALS患者の心理的サポートの必要性が説明できる。
・ALSに対する看護のポイントを説明できる。
・確定診断前にある患者の看護のポイントを説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

主な疾患と患者の看護

認知症患者

P.124-126	・認知症患者の観察・アセスメントのポイントを列挙できる。
・認知症の評価スケールについて簡単に説明できる。
・認知症の種類とその特徴的病態・機能障害を踏まえた看護のポイントを列挙できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

主な疾患と患者の看護

てんかん患者

P.126-129	・てんかん発作時の観察ポイントを5つ以上挙げられる。
・痙攣、てんかん発作出現時の対応を説明できる。
・てんかん患者の抗てんかん薬内服中の看護のポイントを2つ以上説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

主な疾患と患者の看護

小脳疾患患者

P.129-131	・小脳疾患患者の検査・治療に伴う看護を説明できる。
・小脳疾患患者の観察・アセスメントのポイントを列挙できる。
・小脳性平衡機能の障害された患者の看護のポイントを説明できる。
・椎骨動脈系に生じる症状と看護について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

主な疾患と患者の看護

末梢神経障害患者

P.132-133	・末梢神経系障害の症状を3つ挙げられる。
・末梢神経系障害の中の感覚障害の症状を列挙できる。
・末梢神経系障害の中の感覚障害時の危険な日常場面を列挙できる。
・糖尿病性末梢神経障害患者の観察・アセスメントのポイントを列挙できる。
・糖尿病性神経障害の初発症状を挙げられる。
・糖尿病性神経障害で低温やけどを起こす原因がわかる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

特徴的な症状とその看護

頭蓋内圧亢進症状

P.136-142	・頭蓋内圧亢進とはどのような状態かを脳循環代謝を用いて説明できる。
・頭蓋内圧の正常値がわかる。
・頭蓋内圧亢進の程度と原因について説明できる。
・頭蓋内圧亢進症状と脳ヘルニアの関係について説明できる。
・脳ヘルニアのタイプと発生部位・症状について簡単に説明できる。
・脳ヘルニアを起こす部位と主な疾患を列挙できる。
・頭蓋内圧亢進患者の観察・アセスメントの方法を説明できる。
・頭蓋内圧亢進患者の観察・アセスメントに基づいたケアを考えられる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

特徴的な症状とその看護

意識障害

P.142-146

【関連動画】
・ジャパン・コーマ・スケール（Japan Coma Scale）　143
・関節可動域訓練（ROM訓練）　145	・意識障害とはどのような状態かJCSやGCSを用いて説明できる。
・意識障害を起こす部位と主な疾患について説明できる。
・意識障害のある患者への観察・アセスメントの方法を説明できる。
・意識障害のある患者への観察・アセスメントに基づいたケアを考えられる。
・意識障害のある患者への尊厳ある対応方法を学ぶ。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
・JCSやGCSによる意識レベルの評価は、具体的演習を通して講義する。
・意識障害のある患者への尊厳ある対応方法を行うことが非常に大切であることを強調する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。
	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

特徴的な症状とその看護

片麻痺

P.146-153	・片麻痺とはどのような状態か簡単に説明できる。
・片麻痺を起こす部位と主な疾患について説明できる。
・片麻痺患者の観察・アセスメントの方法を説明できる。
・片麻痺患者の観察・アセスメントに基づいたケアを考えられる。
・脳神経の障害別に運動麻痺の種類を説明できる。
・片麻痺の運動機能を評価す
・Brunnstrom stageを説明できる。
・Barthel indexとFIMの違いを説明できる。
・片麻痺患者のベッドから車椅子への移乗介助を説明できる。
・片麻痺患者の上着やズボンの着脱方法を説明できる。
・片麻痺患者の浴槽への入り方を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
・麻痺患者の客観的評価法、ADL評価のポイントを講義することで、脳神経疾患患者の理解が深まる。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

特徴的な症状とその看護

運動失調、不随意運動

P.154-158

【関連動画】
・食事動作　157	・運動失調、不随意運動とはどのような状態か簡単に説明できる。
・運動失調、不随意運動を起こす部位と主な疾患について説明できる。
・運動失調、不随意運動患者の観察・アセスメントを説明できる。
・運動失調、不随意運動患者の観察・アセスメントに基づいたケアを考えられる。
・神経中枢系障害によって起こる運動失調を4つ説明できる。
・振戦の3つの種類を説明できる。
・運動失調・不随意運動の症状に応じて最も優先される3つの看護を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

特徴的な症状とその看護

筋萎縮・筋力低下

P.158-162	・筋萎縮・筋力低下とはどのような状態か簡単に説明できる。
・筋萎縮・筋力低下を起こす部位と主な疾患について説明できる。
・筋萎縮・筋力低下患者の観察・アセスメントの方法を説明できる。
・筋萎縮・筋力低下患者の観察・アセスメントに基づいたケアを考えられる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

特徴的な症状とその看護

失語症

P.162-166

【関連動画】
・脳梗塞患者の看護（失語症）　165	・失語症とはどのような状態か簡単に説明できる。
・失語症と構音障害の違いを説明できる。
・失語症を起こす部位と主な疾患について説明できる。
・失語症患者の観察・アセスメントの方法を説明できる。
・失語症患者の観察・アセスメントに基づいたケアを考えられる。
・言語中枢別による失語症の種類を3つ以上挙げられる。
・代表的な失語症の症状が説明できる。
・失語症患者へのコミュニケーションの方法が説明できる。
・失語症患者の観察点が挙げられる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

特徴的な症状とその看護

構音障害

P.166-168	・構音障害とはどのような状態か簡単に説明できる。
・構音障害を起こす部位と主な疾患について説明できる。
・構音障害患者の観察・アセスメントの方法を説明できる。
・構音障害患者の観察・アセスメントに基づいたケア方法を考えられる。
・発声に関連する器官を挙げられる。
・構音障害の種類を3つ挙げられる。
・運動障害性構音障害の症状を3つ挙げられる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

特徴的な症状とその看護

失行・失認

P.169-173	・失行・失認とはどのような状態か簡単に説明できる。
・失行・失認を起こす部位とその代表的な症状を3つずつ挙げられる。
・失行・失認患者の観察点やアセスメント方法を4つ以上列挙できる。
・失行・失認患者の観察とアセスメントに基づいたケアがイメージできる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

特徴的な症状とその看護

記憶障害

P.174-179

【関連動画】
・嚥下障害（嚥下造影検査；VF）　179	・記憶障害とはどのような状態か簡単に説明できる。
・記憶障害を起こす部位と主な疾患について説明できる。
・記憶障害患者の問題行動を観察する場面を説明できる．
・記憶障害のアセスメントを進める手順を説明できる．
・記憶障害のスクリーニングおよび重症度評価を3つ以上列挙できる．
・記憶障害患者の看護の注意点を説明できる．
・記憶障害患者の日常生活における注意点を説明できる．	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

特徴的な症状とその看護

嚥下障害

P.179-184	・脳神経疾患で特徴的な嚥下障害とはどのような状態か説明できる。
・摂食・嚥下運動の5期の分類が説明できる．
・摂食・嚥下にかかわる主な脳神経が説明できる．
・球麻痺と偽性球麻痺の障害部位と症状の違いが説明できる．
・嚥下各期のアセスメントに必要な観察項目が説明できる．
・嚥下障害患者の誤嚥予防のためのケア方法が説明できる．	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
・ベットサイドでの看護師が行う嚥下評価方法(水飲みテストなど)の客観的評価を紹介するとよい。	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

特徴的な症状とその看護

排尿障害

P.184-188	・脳神経疾患により生じる排尿障害の症状を4つ挙げられる．
・排尿障害を起こす部位と主な疾患について説明できる。
・排尿障害患者の観察・アセスメントの方法を説明できる。
・排尿障害患者の観察・アセスメントに基づくケアを考えられる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
・残尿量の評価を超音波エコーで測定していることを紹介するとよい。
	
	脳・神経機能障害の代表的疾患とその看護

特徴的な症状とその看護

顔面神経麻痺

P.188-191	・顔面神経麻痺とはどのような状態か簡単に説明できる。
・顔面神経麻痺を起こす部位と主な疾患について説明できる。
・顔面神経麻痺の症状を3つ挙げられる．
・顔面神経麻痺患者の観察・アセスメントの方法を説明できる。
・顔面神経麻痺患者の観察・アセスメントに基づいたケアを考えられる。
・顔面神経麻痺のマッサージの方法を説明できる。
・顔面神経麻痺患者の心理状態を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
7	感覚機能障害の代表的疾患と特徴的な症状の観察、アセスメントとその看護

視覚の障害と患者の看護

P.216-229

【関連動画】
・視野欠損と視覚路の障害部位　217
・視覚の遠近調節　219
・視力の測定　219
・眼球の動きと神経支配　221
・外眼筋運動の観察　222	・視覚障害に伴う症状、心身・日常生活への影響を説明できる。
・主な視機能の検査を3つ列挙でき、視覚障害のアセスメントについて説明できる。
・視覚障害をきたす主な疾患を3つ列挙し、治療を簡単に説明できる。
・視覚障害患者における看護について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	感覚機能障害の代表的疾患と特徴的な症状の観察、アセスメントとその看護

聴覚・平衡覚の障害と患者の看護

P.230-239

【関連動画】
・聴覚伝導路のしくみ　230
・平衡覚伝導路のしくみ　230
	・聴覚・平衡覚の機能と障害を簡単に説明できる。
・聴覚・平衡覚の機能を外耳から脳まで説明できる。
・聴覚・平衡覚障害に伴う症状、心身・日常生活への影響を列挙できる。
・聴覚障害の観察・アセスメント方法を3つずつ列挙できる。
・聴覚・平衡覚障害に伴う症状を3つずつ列挙できる。
・聴覚・平衡覚障害を起こす主な疾患と治療を簡単に説明できる。
・聴覚・平衡覚障害患者の生活指導や看護のポイントがわかる。
・平衡覚障害に伴うめまいに影響する神経と、二種類のめまいについて説明できる。
・中耳炎、突発性難聴、メニエール病の病態と主な治療方法を説明できる。
・鼓室形成術で重要な術前・術後の観察点と看護について説明できる。
・聴覚障害者のコミュニケーション方法を3つ列挙できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	感覚機能障害の代表的疾患と特徴的な症状の観察、アセスメントとその看護

嗅覚・味覚の障害と患者の看護

P.240-245	・嗅覚と味覚の構造と障害を説明できる。
・嗅覚障害と味覚障害をきたす疾患を二つずつ挙げられる。
・嗅覚と味覚の検査法を述べることができる。
・嗅覚と味覚障害を起こす主な疾患と治療を簡単に説明できる。
・嗅覚と味覚障害患者の生活指導や看護のポイントがわかる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
	感覚機能障害の代表的疾患と特徴的な症状の観察、アセスメントとその看護

皮膚（体性感覚）の障害と患者の看護

P.246-255	・体性感覚をもつ皮膚の構造と障害を簡単に説明できる。
・一般体性感覚の分類ができる。
・体性感覚障害に伴う症状を述べることができる。
・体性感覚の検査と観察とアセスメントの方法がわかる。
・感覚障害をきたす疾患を5つ挙げられる。
・体性感覚障害患者の生活指導や看護のポイントがわかる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。	
8	まとめ			
参考	脳・神経機能障害患者の看護の実際

脳梗塞患者の看護【事例】

P.195-202	・事例の脳梗塞発症後の健康問題状況を簡単に説明できる。
・事例から患者の看護問題（看護診断名）が列挙できる。
・事例の看護の優先順位がわかる。
・片麻痺、失語症によって日常生活がどのように困難な状況になるのかが考えられる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。

	脳・神経機能障害患者の看護の実際

くも膜下出血患者の看護【事例】

P.203-208

【関連動画】
・脳卒中急性期にある人の看護　208
・脳卒中回復期にある人の看護　208
・脳卒中家庭復帰期にある人の看護　208
・患者の回復を支える―脳卒中患者の事例より　208
	・事例のくも膜下出血発症後の健康問題状況を簡単に説明できる。
・事例から患者の看護問題（看護診断名）が列挙できる。
・事例の看護の優先順位がわかる。
・脳血管攣縮によって日常生活がどのように困難な状況になるのかが考えられる。
・脳血管攣縮の観察が重症化させないための大切な観察ポイントであることがわかる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	脳・神経機能障害患者の看護の実際

頭部外傷患者の看護【事例】

P.209-214	・事例の慢性硬膜下血腫発症後の健康問題状況を簡単に説明できる。
・事例から患者の健康問題（看護診断名）が列挙できる。
・事例の看護の優先順位がわかる。
・頭蓋内圧亢進症状の観察が重症化させないための大切なポイントであることがわかる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。