情緒発達と精神看護の基本　Introduction to Psychiatric Nursing	

単位数		
2	

時間数		
30時間	

授業回数		
15回	

授業形態		
講義	

授業概要		
精神看護の基本となる人間理解を目的として、人格の発達過程、人の心理・行動の特性を理解し、健康な生き方とは何かについて考える。精神保健上の問題が生活と生き方に与える影響を理解し基本的な関わり方を学習する。また精神医療に関わる歴史的背景、人権擁護、倫理について学習する。	

到達目標		
・心の健康とは何かを理解し、心の発達過程について説明できる。
・心の健康に影響を及ぼす要因と対処法について説明できる。
・交流分析の知識に基づいて自己理解を深め、対人関係における自己の傾向を述べられる。
・現代家族の特徴、核家族の機能と役割について説明できる。
・当事者の体験談を聞き、障がい者の生活と社会参加についてノーマライゼーションの視点から考えることができる。
・精神医療の歴史と課題、法制度と経済施策について理解できる。	

授業スケジュール		
第1回　 精神障害についての基本的な考え方①
第2回　 精神障害についての基本的な考え方②
第3回　 人間のこころと行動
第4回　 人格の発達と情緒体験
第5回　 人生各期の発達課題：ライフサイクルとメンタルヘルス
第6回　 現代社会とこころ
第7回　 ストレスに対する身体的反応－心身症
第8回　 家族とその支援
第9回　 嗜癖と依存
第10回　看護の倫理と人権擁護①
第11回　看護の倫理と人権擁護②
第12回　精神医療の歴史と看護
第13回　精神保健医療福祉をめぐる法律
第14回　ストレスマネジメントと精神科における看護師の役割
第15回　まとめ	

授業計画案		
別紙	

授業時間外の学習		
予習においてはテキストの該当頁、関連書籍の該当頁を熟読するとともに、理解できない個所を明確にする。また、関連動画がある場合は視聴する。復習においてはテキスト、講義資料、参考文献などを用いて、学習した内容を整理し、理解を深める。	

教科書		
ナーシング･グラフィカ　精神看護学①情緒発達と精神看護の基本、出口禎子　編、株式会社メディカ出版	

参考書		
・ナーシング･グラフィカ　精神看護学②　精神障害と看護の実践、出口禎子　著、株式会社メディカ出版
・改訂2版　精神科看護の知識と実際、村井俊哉・吉田佳郎・平澤久一　著、株式会社メディカ出　　
　版	

精神看護学①　情緒発達と精神看護の基本　授業計画案
単位：2単位（30時間　15コマ）／授業形態：講義
回	学習項目	到達目標	講義の工夫・留意点
評価の視点・方法	
1

2	精神障害についての基本的な考え方

P.11-26

【関連動画】
・精神科看護を学ぶにあたって　3
	・障害も生活を構成する因子の一つであることを理解し、人間の健康を、身体的・心理的・社会的な視点からとらえることができる。
・精神障害は悩みや葛藤と深くかかわっており、人生のプロセスと切り離せないものであることを理解する。	【講義の工夫・留意点】
・学生が考えられるよう時間を配慮する。
・日常の出来事や体験から考えられるよう配慮する。
・新聞のトピックスなどを資料として精神医療に関する社会の動向を知る。
・障害をもちながら自己実現を目指して活躍している人のケースを紹介し、障害があってもなくても、健康な生き方をすることが可能であることを理解する（最近では草間彌生さんなど）。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。
・学生が自分のスピリチュアリティ（人生の目的と意味をもって前向きに生きる）を振り返り、考えるきっかけとする。	
3	人間のこころと行動

P.27-48	・人間のこころを見る視点、その動きやストレスの影響、こころの防衛機制、その危機と回復（リカバリー）など、こころのありようをめぐる基本的事項を学ぶ。	【講義の工夫・留意点】
・学生が考えられるよう時間を配慮する。
・コミュニケーション技術を使って相手のこころを観察する演習をする。
・自己の生活史を活用して、心理的成熟について考察する。
・人に一定のストレスがかかった場合の反応について理解し、精神的反応が特別ではないことを理解できるようにする。
・自分が感じやすいストレスの種類と対処法を振り返る。
・学生同士でのストレスとその対処法について意見交換し、ストレス対処の個別性、および多様性を理解する。
・ストレスへの抵抗には個人差があることを理解できるようにする。
・こころの病がある精神障害者の理解につながるように臨床での体験談を多く取り入れていく。
・リラクセーションの方法を紹介し合う。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
4	人格の発達と情緒体験

P.49-58	・母子関係における相互交流的なコミュニケーションと情緒体験のプロセスについて理解する。
・他者との出会いやその関係性が、人格の形成に与える影響を学習する。	【講義の工夫・留意点】
・自分自身も情緒体験を経て今の自分があることを理解できるように説明する。
・今後体験する患者－看護者関係に応用・発展できるよう説明する。
・臨地実習で患者理解に活用できるよう、主な感情体験（依存、不安、甘えなど）の基本的な意味を理解しておく。
・身近な看護学生の事例で、興味・関心を引く。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。
・講義の中で印象に残った言葉とその理由についてレポートを作成する。

5	人生各期の発達課題：ライフサイクルとメンタルヘルス

P.59-72	・人間の成長発達やライフイベントに伴うストレスを理解し、それらがメンタルヘルスに及ぼす影響を考える。
・ライフサイクル各期におけるメンタルヘルスの特徴を理解する。
・危機に対する反応とプロセスを理解する。	【講義の工夫・留意点】
・学生が現在に至る各ライフスタイルを追体験できるような進め方をする。
・人間の成長発達やライフイベントに伴うストレスを理解し、それらがメンタルヘルスに及ぼす影響を考える。
・各ライフステージにおけるメンタルヘルスの特徴を理解する。
・危機に対する反応とプロセスを理解する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
6	現代社会とこころ

P.73-92	・現代社会におけるこころのありようや、親や子どもが置かれている状況について理解し、その問題点を考える。	【講義の工夫・留意点】
・社会の変化とともに、疾病構造（身体面・精神面の両方）も変化することを理解する
・人の行動は社会状況と深い関連があることを理解する（虐待、いじめ、引きこもりなど）。
・日常の出来事や体験から考えられるよう配慮する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
7	ストレスに対する身体的反応－心身症

P.93-98	・こころと身体の相互作用（心身相関）について理解する。
・人間の性格傾向と生活様態、行動パターンの関連を理解する。
・代表的な心身症の症状と看護について理解する。	【講義の工夫・留意点】
・日常の出来事や体験から考えられるよう配慮する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
8	家族とその支援

P.99-117	・現代社会における家族のありようや精神障害者を身内にもつ家族が置かれている状況を知り、必要な支援を行うことの重要性を理解する。
・家族会の活動と役割およびその重要性を理解する。	【講義の工夫・留意点】
・問題のない家族はないが、問題をもちながらも家族として機能しているか否かを見る視点が大切であることを学ぶ。
・精神障害者の家族としての社会的立場（孤独感や苦しみ）を理解する。
・家族会の実際の活動を資料やゲストスピーカーを通して知る。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
9	嗜癖と依存

P.119-128

【関連動画】
・「飲まないで生きていく」アルコホーリクス・アノニマス（AA）　123	・嗜癖、依存の種類を理解する。
・嗜癖、依存と反社会的行動との関連を理解する。
・アルコール使用障害、薬物使用障害の看護について理解する。	【講義の工夫・留意点】
・「家族とその支援」の学習内容を想起させ、関連づけさせる。
・嗜癖の意味を正しく理解し、誰でも依存症になる可能性があることを理解する。
・嗜癖と依存の種類を理解し身近なものとして理解できるようにする（買い物依存、携帯依存…）。
・アルコール障害についての学習内容と「嗜癖と依存」を関連づける。
・依存症は生き方の病気であること、回復することを強調する。
・体験記、セルフヘルプグループの活動などをとおして、回復者から学ぶ意義を理解する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
10

11	看護の倫理と人権擁護

P.129-139

【関連動画】
・日常生活自立支援事業　138	・医療における患者の権利や精神障害者の処遇をめぐる問題を理解できる。
・精神医療における強制的な医療行為と倫理について理解できる。
・援助者・被援助者のあるべき関係について理解できる。
・地域生活における障害者の権利擁護について理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・隔離と拘束の違いを理解できる。
・精神医療における強制的な医療行為と人権擁護の必要性について学習する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
12	精神医療の歴史と看護

P.141-160

【関連動画】
・精神医療の変遷　156	・欧米の精神医療の変遷について概観し、それぞれの時代における特色を理解する。
・日本の精神医療の変遷について概観し、それぞれの時代における特色を理解する。
・日本の精神医療の現状と問題点について理解する。	【講義の工夫・留意点】
・精神障害者を取り巻くさまざまな問題や、制度などについて理解する。
・精神障害者の処遇について、歴史的に概観する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
13	精神保健医療福祉をめぐる法律

P.161-176	・精神科医療に関する法の変遷を理解し、現在の精神科医療の問題点を考える。
・法の改正に伴う患者の処遇の変化を理解する。	【講義の工夫・留意点】
・法の歴史的変遷がイメージできるようにする。
・時代背景や情勢を踏まえて法律と対応させながら、変遷と考え方の特徴を理解させる。
・事例を挙げて精神保健福祉法に基づく入院形態を考えさせ理解させる。
・現状の課題を理解させる。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。

	
14	ストレスマネジメントと精神科における看護師の役割

P.177-191	・看護師の仕事と身体的・精神的ストレスの関連性について理解できる。
・精神科で働く看護師のストレスの特徴について理解できる。
・ストレスマネジメントの方法を学び、心身の健康保持の大切さを理解できる。
・精神看護にかかわる資格認定、役割と活動の実際を理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・医療の現場に関わる人同士の多様な人間関係についてケースをもとに考える（医師、他職種、患者家族…）。
・看護師のキャリアについて卒業生の活躍を例に考える（認定看護師や専門看護師などのゲストスピーカーの採用など）。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
15	まとめ