呼吸機能障害／循環機能障害　Nursing Care for Patients with Respiratory Problems/Cardiovascular Problems	

単位数		
1	

時間数		
15時間	

授業回数		
8回	

授業形態		
講義	

授業概要		
呼吸と循環の正常な構造と機能を理解し、その機能が障害を起こす際の病態生理、臨床における検査や治療、そして看護までを一連の流れを通して学習する。	

到達目標		
・呼吸機能障害／循環機能障害が起こる機序について理解する。
・呼吸機能障害／循環機能障害の主な検査・疾患・治療について理解する。
・呼吸機能障害／循環機能障害の特徴的な症状の観察とアセスメントについて理解する。
・呼吸機能障害／循環機能障害の代表的な症状と看護のポイントについて理解する。
・呼吸機能障害／循環機能障害の治療・特殊な療法とそれに伴う看護について理解する。	

授業スケジュール		
第1回	呼吸・循環のしくみ／酸素を取り込む機能とその障害①
第2回	酸素を取り込む機能とその障害②
第3回	酸塩基平衡を保つ機能とその障害
第4回	特別な配慮を要する呼吸機能の検査と看護／呼吸機能障害がある患者の看護
第5回	酸素を送り出す機能とその障害①
第6回	酸素を送り出す機能とその障害②
第7回	特別な配慮を要する循環機能の検査と看護／循環機能障害がある患者の看護
第8回	まとめ
参考回	呼吸機能障害がある患者の看護の実際
参考回	循環機能障害がある患者の看護の実際	

授業計画案		
別紙	

授業時間外の学習		
予習においてはテキストの該当頁、関連書籍の該当頁を熟読するとともに、理解できない個所を明確にする。また、関連動画がある場合は視聴する。復習においてはテキスト、講義資料、参考文献などを用いて、学習した内容を整理し、理解を深める。	

教科書		
ナーシング･グラフィカ　健康の回復と看護①　呼吸機能障害／循環機能障害、佐伯由香・田中美智子　編、株式会社メディカ出版	

参考書		
・ナーシング･グラフィカ　人体の構造と機能①　解剖生理学、林正健二　編、株式会社メディカ出版
・ナーシング･グラフィカ　人体の構造と機能②　臨床生化学、宮澤恵二　編、株式会社メディカ出版
・呼吸器ケア、株式会社メディカ出版
・HEART nursing（ハートナーシング）、株式会社メディカ出版	

健康の回復と看護①　呼吸機能障害／循環機能障害　授業計画案
単位：1単位（15時間　8コマ）／授業形態：講義
回	学習項目	到達目標	講義の工夫・留意点
評価の視点・方法	
1

2	呼吸・循環のしくみ
／酸素を取り込む機能とその障害

酸素を取り込む機能とその障害

P.17-27

【関連動画】
・肺　12
・心臓　14	・呼吸器の構造と機能について理解する。
・呼吸機能障害の分類について理解する。
・導管部がどこからどこまでかを述べることができる。
・ガス交換部の部位を述べることができる。
・気道の防衛機序として線毛上皮細胞はどのような働きをしているかを述べることができる。
・死腔は換気にどのように関与しているかを述べることができる。
・拡散がスムーズに行われるのに必要な条件を述べることができる。
・血液の酸素含有には何が関係するかを述べることができる。
・低酸素、高二酸化炭素はどの受容器に作用するかを述べることができる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を取り込む機能とその障害

換気障害

P.28-39	・換気障害が起こるメカニズムとその所見について理解する。
・換気障害に伴う症状とその検査、代表的な疾患と治療の概要を理解する。
・スパイログラムとは何かを説明できる。
・フローボリューム曲線について理解できる。
・肺年齢について説明できる。
・COPDと気管支喘息の違いを説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を取り込む機能とその障害

拡散障害

P.40-45	・拡散障害が起こるメカニズムとその所見について理解する。
・拡散障害に伴う症状とその検査、代表的な疾患と治療の概要を理解する。
・拡散障害とはどのような病態かを説明できる。
・拡散障害で低酸素血症となる理由を説明できる。
・6分間歩行テストについて説明できる。
・間質性肺炎の分類と治療法を理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を取り込む機能とその障害

肺循環障害

P.46-50	・肺循環障害の肺梗塞、肺塞栓症、肺高血圧症が起こるメカニズムとその所見について理解する。
・肺循環障害の肺梗塞、肺塞栓症、肺高血圧症に伴う症状とその検査、治療の概要について理解する。
・ウィルヒョウの三徴を説明できる。
・肺塞栓症と肺血栓症の違いを説明できる。
・下肢静脈血栓症発症予防のためのケアについて説明できる。
・肺動脈閉塞時の症状を説明できる。
・肺塞栓症を起こしやすい症例を六つ以上挙げることができる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を取り込む機能とその障害

呼吸器系におけるその他の障害－胸部外傷

P.51-53	・胸部外傷の外傷性気胸（緊張性気胸）、血胸が起こるメカニズムとその所見について理解する。
・胸部外傷の外傷性気胸（緊張性気胸）、血胸に伴う症状とその検査、治療の概要を理解する。
・胸部外傷時の症状と主な検査について説明できる。
・外傷性気胸（緊張性気胸）の症状と治療について説明できる。
・陽圧換気と自然呼吸の違いが説明できる。
・FASTについて説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を取り込む機能とその障害

呼吸器系におけるその他の障害－呼吸器感染症

P.54-57	・呼吸器感染における解剖学的、微生物学的、ならびに臨床学的理解ができる。
・呼吸器感染症に伴う症状とその検査、代表的な疾患と治療の概要を説明できる。
・呼吸器感染症の部位を説明できる。
・呼吸器感染症の症状を三つ以上述べることができる。
・重症な呼吸器感染症を示唆する症状や、検査結果について説明できる。
・呼吸器感染症の主な疾患の治療について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を取り込む機能とその障害

呼吸器系におけるその他の障害－睡眠時無呼吸症候群

P.58-60	・睡眠時無呼吸症候群が起こるメカニズムについて理解できる。
・睡眠時無呼吸症候群に伴う症状とその検査や治療の概要を説明できる。
・睡眠時無呼吸症候群の原因を説明できる。
・睡眠時無呼吸症候群の症状を三つ以上述べることができる。
・低呼吸指数（AHI）とは何かを説明できる。
・睡眠時無呼吸症候群の診断に用いる検査を説明できる。
・CPAPについて説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
3	酸塩基平衡を保つ機能とその障害

酸塩基平衡を保つ機能とその障害

P.61-65

【関連動画】
・脳神経：回転画像　63	・酸塩基平衡を保つ機能のメカニズムについて理解する。
・酸塩基平衡を保つ機能の障害の分類について理解する。
・恒常性の意味を述べることができる。
・酸塩基平衡の維持は何によってなされるのかを述べることができる。
・酸塩基平衡の血液情報を三つ挙げることができる。
・呼吸性アシドーシスの基本的な病態を説明できる。
・呼吸性アルカローシスの基本的な病態を説明できる。 	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸塩基平衡を保つ機能とその障害

酸塩基平衡の障害－呼吸性アシドーシス

P.66-69	・呼吸性アシドーシスが起こるメカニズムとその所見について理解する。
・呼吸性アシドーシスを起こす代表的な疾患と検査・治療の概要を理解する。
・呼吸性アシドーシスの原因を三つ挙げることができる。
・呼吸性アシドーシスを急性と慢性に分けて説明できる。
・二酸化炭素中毒（CO 2 ナルコーシス）の症状・病態を説明できる。
・1秒率と最大呼気流量（PEF）について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸塩基平衡を保つ機能とその障害

酸塩基平衡の障害－呼吸性アルカローシス

P.70-72	・呼吸性アルカローシスが起こるメカニズムとその所見について理解する。
・呼吸性アルカローシスを起こす代表的な疾患と検査・治療の概要を理解する。
・呼吸性アルカローシスの原因を四つ挙げることができる。
・典型的な過換気症候群と何らかの基礎疾患の結果、呼吸が速くなることがあることを説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
4	特別な配慮を要する呼吸機能の検査と看護

気管支鏡検査

P.73-75	・気管支鏡検査の目的・方法について理解する。
・診断的気管支鏡検査では、検体を採取する方法について説明できる。
・気管支鏡検査の合併症を二つ挙げることができる。
・検査時の看護について理解する。
	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	特別な配慮を要する呼吸機能の検査と看護

胸腔穿刺検査

P.75-76	・胸水が貯留する原因疾患を説明できる。
・胸腔穿刺を安全に行うための注意事項を説明できる。
・胸腔穿刺の目的・方法について理解する。
・胸水検査の項目を理解する。
・検査時の看護について理解する。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	特別な配慮を要する呼吸機能の検査と看護

肺生検

P.77-78	・肺生検の目的・方法について理解する。
・肺の組織を採取する方法について説明できる。
・検査時の看護について理解する。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため小テストの実施やレポートの提出などを課題とする。	
	呼吸機能障害がある患者の看護

呼吸機能障害の観察とアセスメント

P.79-88

【関連動画】
・呼吸と横隔膜　81
・横隔膜可動域の測定　83
・聴診部位と順序　84
・肺（呼吸器系）の打診　85	・呼吸機能障害がある患者の身体的アセスメントとその方法について理解する。
・アセスメントにより観察される障害の特徴、心身・日常生活への影響について理解する。
・酸塩基平衡のしくみとその異常について理解する。
・糖尿病がある患者に特徴的な呼吸パターンを述べることができる。
・COPD患者にとって起座位や前傾位が仰臥位よりも楽である理由を説明できる。
・COPDの患者の努力呼吸時に、関与している筋肉を述べることができる。
・スパイロメーターで測定できる肺機能について説明できる。
・Ⅱ型呼吸不全の患者の酸素分圧、二酸化炭素分圧を述べることができる。
・呼吸機能障害患者の心身・日常生活への影響について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	呼吸機能障害がある患者の看護

呼吸機能障害の症状の観察と看護

P.89-95	・呼吸機能障害で生じる症状について理解する。
・症状の観察と看護について理解する。
・末梢性チアノーゼの症状が出やすい部位を挙げることができる。
・右の胸膜腔に胸水が貯留している患者のガス交換しやすい体位を説明できる。
・喘息の発作で呼吸困難になった患者の呼吸状態の特徴を説明できる。
・肺水腫の際に喀出される痰の特徴を説明できる。
・アルカローシスで手足のしびれが出る理由を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	呼吸機能障害がある患者の看護

呼吸機能障害の治療に伴う看護

P.96-101

【関連動画】
・胸腔鏡下手術　96
・腹式呼吸　97	・呼吸機能障害がある患者の治療に伴う看護について理解する。
・呼吸機能障害がある患者の服薬指導、生活指導について理解する。
・胸腔鏡下手術時の術前呼吸訓練について説明できる。
・胸腔鏡下術後、意識、呼吸、循環のアセスメントについて説明できる。
・胸腔ドレナージシステム管理のポイントについて説明できる。
・抗アレルギー薬、気管支拡張薬、副腎皮質ステロイド薬の作用・適応・合併症について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	呼吸機能障害がある患者の看護

呼吸機能障害の特殊な療法に対する看護

P.102-112

【関連動画】
・人工呼吸器装着患者の体位変換　106
・人工呼吸器装着患者の吸引　108	・呼吸器疾患に対する特有の療法について理解する。
・各療法を受ける患者への看護について理解する。
・ステロイドによる吸入療法後にうがいをするのはなぜかを説明できる。
・胸腔ドレナージを行っている呼吸性変動のある患者が、一定の圧で持続吸引を行う際、チェストドレーンバッグのどこを観察すればよいかを述べることができる。
・排痰のためのスクイージングの際、圧迫するタイミングについて説明できる。
・人工呼吸器を仰臥位で受けている患者の横隔膜は、腹部と背部でどちらがよく動くかを述べることができる。
・在宅酸素療法の適用となる動脈血酸素分圧を述べることができる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
5

6	酸素を送り出す機能とその障害

循環機能とその障害

P.135-139

【関連動画】
・肺　12
・心臓　136
・刺激伝導系　137	・循環器の構造と機能について理解する。
・循環機能障害の分類について理解する。
・心不全について理解する。
・心臓の構造と機能について説明できる。
・血管系の構造と機能について説明できる。
・循環機能の調節について説明できる。
・循環機能障害の分類について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を送り出す機能とその障害

ポンプ機能の障害－心筋障害

P.140-143	・心筋障害が起こるメカニズムとその所見について理解する。
・心筋障害に伴う症状とその検査、代表的な疾患と治療の概要を理解する。
・心臓のポンプ機能の中での心筋の役割を説明できる。
・心筋症の代表的な疾患とその病態を挙げることができる。
・心筋の障害による心不全について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を送り出す機能とその障害

ポンプ機能の障害－弁機能の障害

P.144-151	・弁機能の障害が起こるメカニズムとその所見について理解する。
・弁機能の障害に伴う症状とその検査、代表的な疾患と治療の概要を理解する。
・心臓の四つの弁の構造およびその機能について説明できる。
・僧帽弁と大動脈弁の障害により心臓機能の悪化する理由について説明できる。
・僧帽弁と大動脈弁の障害に対する治療について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を送り出す機能とその障害

ポンプ機能の障害－心臓の形態異常

P.152-156	・心臓の形態異常とその所見について理解する。
・心臓の形態異常に伴う症状とその検査、代表的な疾患と治療の概要を説明する。
・先天性心疾患に特徴的な症状であるチアノーゼ、肺血流量増加に伴う症状、心不全について、それぞれの症状が発生する機序を説明できる。
・代表的な先天性心疾患である心房中隔欠損症、心室中隔欠損症、ファロー四徴症の病態と治療方法を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を送り出す機能とその障害

心膜の異常－心膜炎

P.157-159	・心膜炎が起こるメカニズムとその所見について理解する。
・心膜炎に伴う症状とその検査、代表的な疾患と治療の概要を理解する。
・心膜の構造と役割を説明できる。
・心膜炎の病態について説明できる。
・心膜炎の分類と治療について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を送り出す機能とその障害

冠血流障害（虚血性心疾患）

P.160-166	・冠血流障害（虚血性心疾患）が起こるメカニズムとその所見について理解する。
・冠血流障害（虚血性心疾患）に伴う症状とその検査、代表的な疾患と治療の概要を理解する。
・発作時の心電図で、ST上昇がみられる虚血性心疾患を二つ挙げることができる。
・労作性狭心症の薬物療法で、第一選択薬となる薬剤を述べることができる。
・急性心筋梗塞の治療で、最も重要なことを述べることができる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を送り出す機能とその障害

刺激伝導系の障害

P.167-171

【関連動画】
・刺激伝導系　167	・刺激伝導系の障害が起こるメカニズムとその所見について理解する。
・刺激伝導系の障害に伴う症状とその検査、代表的な疾患と治療の概要を理解する。
・不整脈が失神の原因となるときの発作名を述べることができる。
・危険な徐脈性不整脈を五つ挙げることができる。
・危険な頻脈性不整脈で、電気的除細動が不可欠なものを二つ挙げることができる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を送り出す機能とその障害

肺動脈圧の上昇

P.172-175	・肺動脈圧の上昇が起こるメカニズムとその所見について理解する。
・肺動脈圧の上昇に伴う症状とその検査、代表的な疾患と治療の概要を理解する。
・原発性肺高血圧症患者では左心不全徴候、右心不全徴候のどちらが出現するかを述べることができる。
・原発性肺高血圧症の基本治療を述べることができる。
・急性肺血栓塞栓症の原因で、最も頻度の高いものは何かを述べることができる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を送り出す機能とその障害

末梢性の循環障害―血管の障害

P.176-181	・血管の障害が起こるメカニズムとその所見について理解する。
・血管の障害に伴う症状とその検査、代表的な疾患と治療の概要を理解する。
・腹部大動脈瘤で緊急手術が必要なのはどのような場合かを述べることができる。
・急性大動脈解離の分類、治療について述べることができる。
・閉塞性動脈硬化症の症状を述べることができる。
・下肢静脈瘤の治療方法を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	酸素を送り出す機能とその障害

末梢性の循環障害―ショック

P.182-186	・ショックが起こるメカニズムとその所見について理解する。
・ショックに伴う症状とその検査、代表的な疾患と治療の概要を理解する。
・ショックの分類とその特徴について説明できる。
・各ショックの病態と治療について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
7	特別な配慮を要する循環機能の検査と看護

心臓カテーテル検査

P.187-189	・心臓カテーテル検査の目的・方法について理解する。
・検査時の看護について理解する。
・右心カテーテル検査の目的を説明できる。
・スワンガンツカテーテルを挿入するときに選択される静脈について説明できる。
・右心カテーテル検査を受ける患者の看護について説明できる。
	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	特別な配慮を要する循環機能の検査と看護

心血管造影検査

P.190-192	・心血管造影検査の目的・方法について理解する。
・検査時の看護について理解する。
・冠状動脈造影検査の目的を説明できる。
・冠状動脈造影検査のときに穿刺する動脈を述べることができる。
・冠状動脈造影検査により起こりうる合併症について説明できる。
・冠状動脈造影検査を受ける患者の看護について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	循環機能障害がある患者の看護

循環機能障害の観察とアセスメント

P.193-199

【関連動画】
・四肢の動脈　195
・心尖拍動　197
・腹部動脈の聴診　197
・聴診器の使い方　197
・ジャパン・コーマ・スケール（Japan Coma Scale）　198	・循環機能障害がある患者の身体的アセスメントとその方法について理解する。
・アセスメントにより観察される障害の特徴、心身・日常生活への影響について理解する。
・問診の内容を説明できる。
・動脈の触診から何がわかるか説明できる。
・中心静脈圧の基準値を説明できる。
・循環機能障害の患者の心身・日常生活への影響について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	循環機能障害がある患者の看護

循環機能障害の症状の観察と看護

P.200-206	・循環機能障害がある患者の症状について理解する。
・症状の観察と看護について理解する。
・動悸の観察ポイントを説明できる。
・浮腫がある患者に対する皮膚の保護の必要性と方法を説明できる。
・血管疾患の観察項目を五つ挙げることができる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	循環機能障害がある患者の看護

循環機能障害の治療に伴う看護

P.207-215	・循環機能障害がある患者の治療に伴う看護について理解する。
・循環機能障害がある患者の服薬指導、生活指導について理解する。
・経皮的冠状動脈インターベンション（PCI）の治療時の看護について説明できる。
・開心術の看護について説明できる。
・開心術の患者の心身・日常生活への影響について説明できる。
・大動脈内バルーンパンピング（IABP）、経皮的心肺補助法（PCPS）の治療時の看護について説明できる。
・血栓溶解療法とは何かを説明できる。
・薬物療法の作用・副作用を説明できる。
・ワルファリンカリウム内服中に避けたい食品を挙げることができる。
・循環器疾患の患者に必要な指導項目を五つ挙げることができる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	循環機能障害がある患者の看護

循環機能障害の特殊な療法に対する看護

P.216-219	・循環器疾患に対する特有の療法について理解する。
・各療法を受ける患者への看護について理解する。
・ペースメーカーの目的を説明できる。
・ペースメーカーの種類とそれぞれがどのようなものかを説明できる。
・植え込み型除細動器（ICD）の目的を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
8	まとめ			
参考	呼吸機能障害がある患者の看護の実際

慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者の看護【事例】	・慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者の事例をもとにアセスメント、看護計画の立案、看護の実際、看護の評価までの一連の流れを学ぶ。
・事例の振り返りを行う。
・COPDの病態、症状、検査、治療について説明できる。
・COPD患者のセルフマネジメント教育について説明できる。
・COPD患者の息切れによる悪循環、それに対するケア方法が説明できる。
・COPDの増悪、増悪に対するケアについて説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
参考	呼吸機能障害がある患者の看護の実際

間質性肺炎患者の看護【事例】	・間質性肺炎の患者の事例をもとにアセスメント、看護計画の立案、看護の実際、看護の評価までの一連の流れを学ぶ。
・事例の振り返りを行う。
・間質性肺炎はⅠ型呼吸不全、Ⅱ型呼吸不全のどちらか述べることができる。
・間質性肺炎の臨床症状を三つ挙げることができる。
・間質性肺炎の呼吸機能検査の特徴を二つ挙げることができる。
・間質性肺炎の患者において、日常生活指導で必要なことを三つ挙げることができる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
参考	循環機能障害がある患者の看護の実際

狭心症患者の看護【事例】	・狭心症の患者の事例をもとにアセスメント、看護計画の立案、看護の実際、看護の評価までの一連の流れを学ぶ。
・事例の振り返りを行う。
・狭心症の心電図変化について説明できる。
・心筋梗塞発症時の胸部症状の特徴・心電図変化・血液検査の項目について説明できる。
・退院後に必要な生活指導（服薬・食事）について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
参考	循環機能障害がある患者の看護の実際

心不全患者の看護【事例】	・心不全患者の事例をもとにアセスメント、看護計画の立案、看護の実際、看護の評価までの一連の流れを学ぶ。
・事例の振り返りを行う。
・心不全の症状を三つ以上挙げることができる。
・心不全の重症度を判断する分類を挙げ、その内容を述べることができる。
・退院後に必要な生活指導の項目と内容を五つ以上挙げることができる。	【講義の工夫・留意点】
・解剖生理学で学んだ知識を想起しながら病態生理、治療、看護が関連付けて理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。