臨床薬理学　Clinical Pharmacology	

単位数		
1	

時間数		
15時間	

授業回数		
8回	

授業形態		
講義	

授業概要		
薬が疾患の治療に用いられる理由を理解し、投与前の準備から投与後の経過観察までの一連のプロセスにおける薬の適正使用に関する考え方を習得する。また、臨床場面を意識し、実際の看護に求められる薬の知識、投薬場面における注意事項を学習する。	

到達目標		
・薬物が人体に作用する原理と、作用に影響を与える要因を理解する。
・投与方法および量と薬理効果の関係を正しく理解する。
・医薬品を適正かつ安全に使用するための注意事項を理解する。	

授業スケジュール		
第1回　医薬品総論
第2回　主な生活習慣病に使用する薬／がん・痛みに使用する薬
第3回　脳・中枢神経系疾患で使用する薬
第4回　感染症に使用する薬
第5回　救命救急時に使用する薬
第6回　アレルギー・免疫不全状態の患者に使用する薬
第7回　消化器系疾患に使用する薬
第8回　まとめ
参照回　9章「その他の症状に使用する薬」（関連する各回に振り分ける）

授業計画案		
別紙	

授業時間外の学習		
予習においては、テキストの該当頁、関連書籍の該当頁を熟読するとともに、理解できない個所を明確にし、授業に参加する。また、関連動画がある場合は視聴する。復習においては、テキスト、講義資料、参考文献などを用いて、学習した内容を整理し、理解を深める。	

教科書		
ナーシング･グラフィカ　人体の構造と機能①臨床薬理学、　古川 裕之・赤瀬 智子・林正 健二・大西 弘高　編、株式会社メディカ出版	

参考書		
・ナーシング･グラフィカ　人体の構造と機能①　解剖生理学　林正 健二著、株式会社メディカ出　　
　版
・ナーシング･グラフィカ　人体の構造と機能②　臨床生化学　宮澤 恵二著、株式会社メディカ出　
　版
・医療スタッフと学生のための医薬品投与量“計算脳”トレーニング　現場で使う“薬”の計算力を強化する　古川 裕之著、株式会社メディカ出版	

疾病の成り立ち②　臨床薬理学　授業計画案
単位：1単位（15時間　8コマ）／授業形態：講義
回	学習項目	学習目標	講義の工夫・留意点
評価の視点・方法	
1	医薬品総論

P.11-34

【関連動画】
・ナトリウムポンプ　20
・小腸の構造　21
・調剤薬局のしくみ　28
・薬が処方されてから患者に投与されるまで　29	・医薬品の分類と関連する法律を理解する。
・医薬品が作用する原理と作用に影響を与える要因を理解する。
・医薬品を適正かつ安全に使用するための注意事項を理解する。	【講義の工夫・留意点】
・実際に医薬品（入手できないものは、実物の写真を表示）、医薬品の添付文書、服薬ゼリーやオブラートなどを見ることで、臨床現場での実際とテキストとを結びつける。
・薬物動態と体内への影響について、解剖生理と結びつけ把握できるようにする。
・薬物使用時に注意しなければならない副作用と患者安全管理について、小児、妊婦・授乳婦、高齢者等の特別な患者集団の特性と結びつけ把握できるようにする。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施やレポートの提出、関連問題集などを活用する。	
2	主な生活習慣病に使用する薬

P.35-66

【関連動画】
・インスリンの自己注射　60	・生活習慣病を発症する過程を理解できる。
・主な生活習慣病である高血圧、狭心症、心筋梗塞、不整脈、心不全、脂質異常症、糖尿病の治療手順および使用する薬剤の機序が理解できる。
・各薬剤の服薬指導（服用方法、服用上の注意点の説明など）ができる。
・インスリン自己注射の患者教育ができる。
・脳血管障害とその薬物療法を理解する。	【講義の工夫・留意点】
・生活習慣病に使用する薬剤の作用機序・使い分け・有害作用・一般的注意について理解できるよう講義する。
・リスクが高い糖尿病治療薬の有害作用について理解し、その対処法について理解できるよう講義する。また、インスリン自己注射について理解し、患者指導できるよう講義する。
・生活習慣病にならないための予防、また治療の基本を理解できるよう講義する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施やレポートの提出、関連問題集などを活用する。
・生活習慣病について、病態、治療に用いる薬剤について総合的に理解できたか確認する。
・患者教育ができるまで理解できたか確認する。	
	がん・痛みに使用する薬

P.67-88	・抗がん薬で治癒可能ながんを理解する。
・急性骨髄性白血病と乳癌に使用する抗がん薬の作用機序を理解する。
・抗がん薬の有害作用とその対策を理解する。
・「WHO方式がん疼痛治療法」の原則を理解する。
・オピオイド鎮痛薬の特徴を理解する。	【講義の工夫・留意点】
・がんは全身の疾患であり、化学療法は全身に影響し、薬物による影響は全身に及ぶことを説明する。
・がんの治療薬はがん細胞だけでなく、正常細胞にも影響する。
・化学療法の作用機序の基本は細胞毒である。
・薬物の作用機序、がん細胞への毒作用、正常細胞への毒作用と有害作用を関連づけて説明する。
・有害作用の軽減には精神的な面も大きく影響するので、看護の力が重要であることを学生に認識させる。
・抗がん薬およびがん治療は進歩がめざましい。常日頃からメディア情報に関心をもつように学生に伝える。
・抗がん薬の最新の情報は、専門医だけでなく、薬剤師や製薬会社から得ることができる。特に卒業後は、身近な薬剤師、また、製薬会社のホームページからの情報を活用するように学生に伝える。患者への使用の際は最新の添付文書を読む。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施やレポートの提出、関連問題集などを活用する。	
3	脳・中枢神経系疾患で使用する薬

P.89-122

【関連動画】
・薬物の作用機序の基本（神経伝達物質）　91
・アルツハイマー型認知症治療薬の作用機序　103	・中枢神経系の機能と神経伝達物質について理解する。
・てんかんの病態と薬物療法を理解する。
・パーキンソン病の病態生理を理解し、症状発現のメカニズムと薬物療法を学ぶ。
・アルツハイマー型認知症の薬物療法を理解する。
・向精神薬の種類と薬理作用を理解する。	【講義の工夫・留意点】
・基本となる中枢神経系の構造、はたらきについて確実に理解させるように講義する。
・てんかん、パーキンソン病の病態を実際の映像を使用し、理解させる。
・向精神薬は特に、主な商品名を覚えさせるように、テキストの表を用いて講義する。医薬品管理の必要性についても理解させる。
・脳血管障害の分類によって薬物療法が異なることを理解させる。また、急性期には迅速な対応が求められることも、合わせて理解できるよう講義する。
・薬剤は成分名よりも臨床で使用される商品名を強調する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施やレポートの提出、関連問題集などを活用する。	
4	感染症に使用する薬

P.123-142

【関連動画】
・消毒薬とその使用法　139	・化学療法薬の病原微生物に対する作用機序を説明できる。
・病原微生物に有効な代表的薬物を説明できる。
・病原微生物に有効な薬物の重要な有害作用を説明できる。
・消毒薬の適応とその有害作用を説明できる。
・予防接種の種類とその対象疾患を説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・各病原菌の特徴を述べ、各薬剤の選択毒性を示す作用機序を説明する。
・病原菌は生存のため数々の薬剤に対して耐性能を得ることから、治療において感染菌を同定し選択性の高い薬剤を選ぶことが大切であることを説明する。
・抗病原菌薬には、重大な薬物有害反応があるため、使用時には十分注意することを説明する。
・院内感染に対して消毒薬が大切であることを説明する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施やレポートの提出、関連問題集などを活用する。	
5	救命救急時に使用する薬

P.143-156	・医薬品投与に関連した緊急状態にはどのようなものがあるかについて理解する。
・ショック発生時の治療に使用する薬について理解する。
・医薬品に関連した中毒時の一般的治療法と解毒薬について理解する。
・救命救急時に使用する薬の使用上の注意点について理解する。
・麻酔時に用いる麻酔薬、麻酔補助薬、筋弛緩薬の使用上の注意点について理解する。	【講義の工夫・留意点】
・どのような薬剤が、どのような時に使用されるかを理解させる。
・投与上の注意点を理解させる。
・緊急時に使用する医薬品は、投与量計算が必要なことが少なくない。計算間違いを防ぐために参考書を用いて、投与量計算の練習を行う。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施やレポートの提出、関連問題集などを活用する。	
6	アレルギー・免疫不全状態の患者に使用する薬

P.157-182	・気管支喘息の発作時と管理期では使用する薬が違うことを理解する。
・気管支喘息に使用する薬の作用機序を理解する。
・吸入薬の使用法を理解する。
・ステロイドの使用法と重要な有害反応について理解する。
・抗アレルギー薬の特徴を理解する。
・鎮咳薬の特徴を理解する。
・去痰薬の特徴を理解する。
・関節リウマチに使用する薬と痛みの治療について理解する。
・全身性エリテマトーデスに使用する薬と痛みの治療について理解する。	【講義の工夫・留意点】
・リリーバーとコントローラーの違いを強調する。
・テオフィリンは血中濃度測定対象薬剤である。過量投与時に発現する症状を説明する。
・吸入薬の吸入方法および吸入補助具の有用性について理解させる。
・抗リウマチ薬の特徴と副作用について理解させる。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施やレポートの提出、関連問題集などを活用する。	
7	消化器系疾患に使用する薬

P.183-204	・胃液分泌のしくみと潰瘍形成について理解する。
・消化性潰瘍薬の作用機序と使用法を理解する。
・多様な原因で起こる嘔吐のしくみとそれに使用する制吐薬を理解する。
・瀉下薬の作用機序を理解し、患者に合った瀉下薬の選択ができる。	【講義の工夫・留意点】
・消化器系の生理学的メカニズムを理解させる。
・疾患の発症機序の理解と有効な薬剤とを関連づける。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施やレポートの提出、関連問題集などを活用する。	
8	まとめ			
参考	その他の症状に使用する薬

P.205-243

【関連動画】
・脾臓の構造と機能　215	・臨床でよく遭遇する疾患に使用する薬剤の機序が理解できる。
・各薬剤に対しての効果と有害作用の観察事項が理解できる。
・各薬剤の服薬指導（服用方法、服用上の注意点の説明など）ができる。
・輸液製剤の分類とそれぞれの特徴、用途について理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・日本医療機能評価機構が提供する「診療ガイドライン」が卒業後役に立つことを説明する．
http://minds.jcqhc.or.jp/n/
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施やレポートの提出、関連問題集などを活用する。