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骨盤臓器脱・尿もれ・間質性膀胱炎の治療と手術を受ける人へ
女性泌尿器科へ行こう!

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定価 : 2,160円(本体2,000円+税)
発行 : 2011年12月
在庫 : 在庫なし(申込不可)
サイズ : A5判 224頁
ISBN-10 : 4-8404-3718-1
ISBN-13 : 978-4-8404-3718-9
商品コード : T620220
「腟から何かが出てくる」「おしっこがもれる」など、1人で悩んでいる方は必読。骨盤臓器脱、尿もれ、間質性膀胱炎など女性泌尿器科での治療内容、特に手術方法や治療成績、合併症などがわかる「手術を受ける人や専門スタッフのガイド本」。最新の女性泌尿器科医療機関リストつき。

カレスサッポロ時計台記念病院女性総合診療センター長 藤井 美穂 著

女性泌尿器科 元患者の会 ひまわり会 著

梅田ガーデンシティ女性クリニック/泉北藤井病院女性泌尿器科・ウロギネセンター長 竹山 政美 著

目次を表示

・はじめに


■第1章 ようこそ! 女性泌尿器科へ
●1 女性泌尿器科とウロギネコロジー
・1 泌尿器科からみた女性泌尿器科
・2 婦人科からみたウロギネコロジー

●2 女性泌尿器科はなぜ必要か

●3 女性の尿路と骨盤内臓器
・1 血液をろ過する腎臓
・2 腎盂から膀胱まで尿を運ぶ尿管
・3 尿をため、尿道に送る膀胱
・4 排尿する尿道

●4 女性泌尿器科の疾患(病気)
・1 腟ハンモックのゆるみによるもの ─ 子宮脱、過活動膀胱、腹圧性尿失禁
・2 直腸がんや子宮がんなどの手術の後遺症 ─ 神経因性膀胱
・3 膀胱の上皮の病気 ─ 膀胱炎、間質性膀胱炎
・4 女性の下部尿路症状
・コラム:排尿を我慢すると膀胱炎になるの?
・コラム:放射線治療や薬の影響で、膀胱炎になることも
・コラム:水分のとり過ぎに注意!

●5 年代による疾患の傾向と特徴
・1 女性ホルモンの低下は骨盤底を弱めるきっかけに
・2 多くの女性泌尿器科疾患に影響する骨盤底の弱まり

●6 女性泌尿器科のキーワードは骨盤底
・1 女性泌尿器科のキーワードは骨盤底
・2 尿もれ・尿失禁とは?
・3 尿もれは珍しい症状でしょうか?
・4 尿もれの原因は?

●7 女性の骨盤底の構造と働き ─ インテグラル理論
・1 骨盤内の臓器を支える骨盤底筋はハンモック状の筋肉群
・2 腟ハンモック
・3 骨盤底の障害部位によって違う疾患や症状
・4 女性の一生涯のQOLは骨盤底をケアすることから

●8 女性骨盤底の重要な構造
・1 腟ハンモック
・2 骨盤底筋群


■第2章 骨盤臓器脱って何? 多いって本当?
●1 こんな症状があれば骨盤臓器脱の可能性も!

●2 子宮がなくても腟断端脱に!

●3 骨盤臓器脱の原因
・1 骨盤臓器脱と妊娠、出産
・2 骨盤臓器脱と肥満
・3 骨盤臓器脱と職業
・4 骨盤臓器脱と生活習慣

●4 骨盤臓器脱の種類
・1 子宮脱
・2 膀胱瘤
・3 直腸瘤
・4 小腸瘤

●5 骨盤臓器脱の他臓器への影響
・1 膀胱機能、腎機能への影響
・2 排便への影響
・3 性機能への影響
・4 尿失禁に対する影響
・5 過活動膀胱と骨盤臓器脱

●6 骨盤臓器脱の検査と診断
・1 骨盤臓器脱の診断基準 ─ POP-Q評価
・2 MRI検査
・3 CT検査
・4 チェーン膀胱造影検査
・5 排便造影検査
・6 超音波検査
・7 膀胱機能検査
・8 膀胱鏡検査
・コラム:間質性膀胱炎の最新知見
・コラム:子宮内膜症の最新知見


■第3章 骨盤臓器脱の治療
●1 骨盤臓器脱の治療では何をするの?
・1 骨盤底の構造とインテグラル理論
・2 年齢と治療法
・3 骨盤臓器脱の予防と保存的治療法
・コラム:上手に使おう、サポート下着 ─ フェミクッション

●2 骨盤臓器脱は手術で治せるの?
・1 骨盤臓器脱の根治療法は手術
・2 手術療法の考え方と従来の手術法

●3 メッシュを用いた骨盤臓器脱手術 ─ TVM手術
・1 腟式メッシュ手術の展開
・2 TVM手術の考え方
・3 TVM手術の特長
・4 TVM手術の問題点
・コラム:若くてもTVM手術は受けられますか?

●4 TVM手術の成績
・1 手術成績の概要
・2 手術後の合併症

●5 TVM手術前後のQOL(生活の質)と手術満足度
・1 SF36 ─ QOL調査票
・2 P-QOL ─ 骨盤臓器脱の質問票
・3 TVM手術の満足度

●6 TVM手術を受ける方は必ず読みましょう!
・1 TVM手術の適応
・2 TVM手術を受ける時期
・3 TVM手術を受けるべきサイン

●7 TVM手術を受ける前に行う検査
・1 画像検査
・2 膀胱機能検査

●8 TVM手術までの心得
・1 治療の必要な合併症について
・2 体重コントロール
・3 腰と股関節のストレッチ

●9 TVM手術の麻酔方法とクリティカルパス
・1 TVM手術の麻酔方法
・2 TVM手術の患者さん用クリティカルパス

●10 TVM手術はどのように行われるの?
・1 前壁TVM(ATVM)の術式
・2 後壁TVM(PTVM)の術式
・3 前壁後壁TVM(APTVM)の術式
・4 子宮摘出後の腟断端脱TVM(CTVM)の術式

●11 TVM手術後の注意点
・1 日常生活での注意点
・2 術後の定期検診
・3 術後の尿失禁について
・4 TVM手術後の再発とメッシュの腟への露出


■第4章 さようなら 尿もれ、尿失禁
●1 あなたの尿もれはどのタイプ?
・1 腹圧性尿失禁
・2 切迫性尿失禁
・3 その他の尿失禁
・コラム:過活動膀胱って何?

●2 排尿日誌をつけてみよう!
・1 排尿量の計測方法
・2 排尿日誌で何がわかるのか

●3 尿もれで病院へ行くと、どんな診察や検査をするの?
・1 尿失禁の診断の流れ
・2 尿失禁の検査

●4 ライフスタイルを重視した尿もれの治療法の選択
・1 趣味のために手術を選ぶ方
・2 尿とりパッドで十分と思っている方


■第5章 腹圧性尿失禁の治療
●1 尿もれの保存的治療(1) 骨盤底筋体操をやってみよう!
・1 骨盤底筋って何?
・2 骨盤底筋体操の方法

●2 尿もれの保存的治療(2) 骨盤底筋体操とあわせて行う治療法
・1 バイオフィードバック療法
・2 干渉低周波治療法

●3 尿もれの薬物療法 薬を使って上手に症状をコントロール
・1 腹圧性尿失禁の薬物療法
・コラム:薬の上手な飲み方
・2 切迫性尿失禁の薬物療法
・コラム:新しい薬(選択的β3アドレナリン受容体作動性過活動膀胱治療薬)

●4 腹圧性尿失禁の手術 ─ TVT手術とTOT手術
・1 TVT手術はどんな手術?
・2 TOT手術はどんな手術?
・3 腹部アプローチによるTVT手術

●5 TVT手術・TOT手術の問題点

●6 TVT手術・TOT手術の手術成績とQOLの改善
・1 TVT手術の手術成績
・2 TOT手術の手術成績
・3 TVT手術・TOT手術のQOL改善
・コラム:TVT手術ができない患者さん
・コラム:TVT手術が第一選択にはならない患者さん

●7 腹圧性尿失禁の手術を受ける方のために

●8 TVT手術を受ける前に知っておくべきこと
・1 TVT手術の適応は腹圧性尿失禁
・2 切迫性尿失禁にはTVT手術は不適
・3 従来の手術法との違い
・4 TVT手術の適応には十分な検討が必要

●9 TVT手術はどんな手術?
・1 TVT手術の方法と手順
・2 TVT手術の合併症についても知っておきましょう
・コラム:腹部アプローチによるTVT手術で、より安全に

●10 TOT手術はどんな手術?
・1 TOT手術の方法と手順
・2 TOT手術の治療成績
・3 TOT手術の合併症についても知っておきましょう
・4 TOT手術の問題点
・コラム:TOT手術の利点

●11 TVT手術とTOT手術の手術後の注意点
・1 手術後の注意点
・2 尿もれの残存と再発


■第6章 1人で悩まないで ! 「ひまわり会」の活動と元患者の体験談
●1 1人で悩まず、まずは相談してください!

●2 骨盤臓器脱のある方へのアドバイス
・1 生活上の工夫 ─ ここに気をつけましょう!
・2 手術を迷っている方へ

●3 尿もれのある方へのアドバイス
・1 生活上の工夫 ─ ここに気をつけましょう!
・2 手術を迷っている方へ

●4 こうして楽しい生活を取り戻しました!
「ひまわり会」会員の体験談


・資料…女性泌尿器科医療機関リスト
・お役立ち情報

・おわりに
・著者紹介
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